Žinios

Koks skirtumas tarp liraglutido ir semaglutido?

May 21, 2024Palik žinutę

Įvadas


20231023152343d894f872a4494a6b9b1f3c39da555680Liraglutidasir semaglutidas turi vietą vaistų, vadinamų gliukagono tipo peptido-1 (GLP-1) receptorių agonistais, klasėje. Šie vaistai yra naudojami 2 tipo diabetui gydyti ir padeda žmonėms lieknėti. Šie vaistai turi panašią veikimo priemonę, tačiau iš esmės skiriasi. Šiame tinklaraščio įraše aptarsime pagrindinius liraglutido ir semaglutido skirtumus, taip pat kaip liraglutidas padeda žmonėms sulieknėti, kaip jis gali sukelti pasekmes ir kaip padeda gydyti 2 diabetą.

Kaip Liraglutidas veikia norint numesti svorio?


Liraglutidas, reklamuojamas prekės ženklu Saxenda, skirtas svorio mažinimui, yra GLP{0}} receptorių agonistas, imituojantis įprastai vykstančio cheminio GLP-1 poveikį. Valdomas liraglutidas susieja ir suaktyvina GLP-1 receptorius organizme, sukeldamas keletą svorio mažinimo pasekmių.

 

Vienas iš pagrindinių būdų, kaip Liraglutidas skatina svorio metimą, yra sotumo jausmo didinimas ir apetito mažinimas. Veikdamas GLP{0}} receptorius smegenyse, ypač pagumburyje, liraglutidas padeda reguliuoti alkio ir sotumo signalus. Dėl to sumažėja suvartojamų kalorijų kiekis, nes žmonės jaučiasi labiau patenkinti mažesnėmis porcijomis ir jaučia mažesnį potraukį.

 

Nepaisant jo pasekmių potraukiui,LiraglutidasBe to, palengvina skrandžio išvalymą, o tai reiškia, kad maistas dar neskubiau juda iš skrandžio į mažąją virškinimo sistemą. Toks ilgalaikis maisto buvimas skrandyje padidina sotumo jausmą ir sumažina bendrą suvartojamo maisto kiekį.

info-1080-1077

Be to, buvo įrodyta, kad ragliutidas gerina energijos apykaitą. Tai gali padidinti energijos suvartojimą ir paskatinti per dieną suvartoti daugiau kalorijų. Šis poveikis kartu su sumažėjusiu suvartojamų kalorijų kiekiu sukelia grynųjų kalorijų trūkumą, o tai skatina svorio mažėjimą.

 

Klinikiniai tyrimai parodė, kad liraglutidas yra tinkamas svorio mažinimui. Preliminariame SCALE storumo ir prediabeto tyrime nariai, kurie kasdien vartojo 30 mg liraglutido kartu su tarpininkavimu dėl gyvenimo būdo, normaliai sumažino svorį 8,4 % daugiau nei per 56 savaites, o padirbto – 2,8 %. gydymo krūva. Šie rezultatai pabrėžia Liraglutido, kaip vertingos nutukimo valdymo priemonės, potencialą.

 

Svarbu nepamiršti, kad liraglutidas nėra „viskas viename“ svorio metimo priemonė. Mažai kalorijų turinti dieta ir padidėjęs fizinis aktyvumas turėtų žengti koja kojon. Asmenys, kurių KMI yra 30 ar didesnis arba KMI 27 ar didesnis ir ne mažiau kaip viena su svoriu susijusi gretutinė liga, pvz., hipertenzija ar dislipidemija, taip pat reguliariai gauna laglutidą.

 

Liraglutidas žada numesti svorio, tačiau ne visi turėtų jį naudoti. Liraglutido neturėtų vartoti asmenys, kurių šeimoje ar praeityje yra medulinė skydliaukės karcinoma arba daugybinės endokrininės neoplazijos sindromas. Be to, pacientai, sergantys pankreatitu, prieš pradėdami gydymą liraglutidu, turėtų būti budrūs ir išnagrinėti pavojus bei privalumus su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju.

Koks yra liraglutido šalutinis poveikis?

Kaip ir kiti vaistai, Liraglutidas gali sukelti šalutinį poveikį, nuo lengvo iki galimai sunkaus. Dažniausias šalutinis poveikis, susijęs su liraglutido vartojimu, yra:

Pykinimas

Iki 40 % vartotojų patiria šį šalutinį poveikį, apie kurį pranešama dažniausiai. Pykinimas paprastai atsiranda per ilgą gydymo laikotarpį ir ilgainiui paprastai išnyksta, kai organizmas aklimatizuojasi prie vaisto.

01

Viduriavimas

Liraglutidas gali sukelti laisvą ar dažną išmatą, kurią gali lydėti diskomfortas pilve arba mėšlungis.

02

Vidurių užkietėjimas

Kai kuriems asmenims, vartojant Liraglutide, gali sulėtėti tuštinimasis.

03

Vėmimas

Kai kuriais atvejais pykinimas gali būti pakankamai stiprus ir sukelti vėmimą.

04

Galvos skausmas

Galvos skausmas yra dažnas šalutinis poveikis, ypač pradiniame gydymo etape.

05

Nuovargis

Kai kurie vartotojai, vartodami Liraglutide, gali jausti nuovargį ar silpnumą.

06

Galvos svaigimas

Liraglutidas gali sukelti apsvaigimą ar galvos svaigimą, ypač atsistojus iš sėdimos ar gulimos padėties.

07

Reakcijos injekcijos vietoje

Reakcijos injekcijos vietoje:Injekcijos vietoje gali atsirasti paraudimas, niežėjimas ar patinimas.

08

Dauguma šių antrinių poveikių yra švelnūs ir trumpi ir išnyksta, kai organizmas keičiasi vartojant vaistą. Bet kokiu atveju keli žmonės gali susidurti su ekstremalesniais ar kruopštesniais antriniais poveikiais, kuriems reikia klinikinio įvertinimo.

Retas, bet sunkus šalutinis poveikis, susijęs su liraglutidu, yra

1

Pankreatitas

Liraglutidas buvo siejamas su padidėjusia ūminio pankreatito – kasos uždegimo, kuris gali sukelti stiprų pilvo skausmą, pykinimą ir vėmimą – rizika.

2

Tulžies pūslės problemos

Liraglutidas gali padidinti tulžies akmenų ir tulžies pūslės uždegimo riziką.

3

Inkstų problemos

Retais atvejais Liraglutidas gali sukelti inkstų nepakankamumą arba pabloginti esamus inkstų sutrikimus.

4

Skydliaukės navikai

Tyrimų su gyvūnais metu liraglutidas buvo susijęs su padidėjusia skydliaukės C ląstelių navikų rizika, nors šios išvados reikšmė žmonėms yra neaiški.

Asmenys, patiriantys sunkų ar nuolatinį šalutinį poveikį, turėtų nedelsdami kreiptis į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją. Kai kuriais atvejais gali prireikti koreguoti dozę arba nutraukti vaisto vartojimą.

Raglutidą reikia pradėti vartoti nuo mažos porcijos, o po kurio laiko jį ištverti, kad sumažėtų nedraugiškų poveikių azartas. Raglutidas, vartojamas valgio metu, taip pat gali sumažinti šalutinį poveikį virškinimo traktui, pvz., pykinimą ir viduriavimą.

 

Tai būtina tiems, kurie svarstoLiraglutidasNorėdami pasikalbėti apie savo klinikinę istoriją, esamus vaistus ir numatomus gydymo būdus, susisiekite su savo medicininės priežiūros paslaugų teikėju. Tai leidžia tinkamai stebėti ir valdyti bet kokį galimą šalutinį poveikį, taip pat individualiai įvertinti Liraglutide vartojimo naudą ir trūkumus.

Ar liraglutidas gali būti naudojamas 2 tipo diabetui gydyti?

Prekės ženklu Victoza Liraglutidas yra patvirtintas ne tik svoriui mažinti, bet ir 2 tipo diabetui gydyti. Aukštas gliukozės kiekis yra 2 tipo diabeto požymis, ištęstos būklės, kurią sukelia organizmo bejėgiškumas, sėkmingai naudojant insuliną arba gaminant pakankamai jo. Liraglutidas padeda valdyti 2 tipo diabetą, sprendžiant kelis pagrindinius ligos aspektus:

Nuo gliukozės priklausoma insulino sekrecija

Liragliutidas skatina kasą išskirti insuliną, reaguodamas į padidėjusį gliukozės kiekį kraujyje. Šis nuo gliukozės priklausomas veiksmas padeda reguliuoti cukraus kiekį kraujyje, tuo pačiu sumažinant hipoglikemijos (mažo cukraus kiekio kraujyje) riziką.

Gliukagono slopinimas

Lorem ipsum dolor sit amet consectetur adipisicing elit.

Sulėtėjęs skrandžio ištuštinimas

Kaip minėta anksčiau, liraglutidas sulėtina greitį, kuriuo maistas juda iš skrandžio į plonąją žarną. Dėl šio uždelsto skrandžio ištuštinimo gliukozė pasisavinama laipsniškai, o tai padeda išvengti greito cukraus kiekio kraujyje šuolių po valgio.

Apetito mažinimas

Skatindamas sotumo jausmą ir mažindamas alkį, Liraglutidas gali padėti žmonėms, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu, geriau valdyti savo maistą, taip padedant kontroliuoti cukraus kiekį kraujyje ir kontroliuoti svorį.

Raglutidas buvo parodytas klinikinių tyrimų metu, siekiant sumažinti diabeto painiavą ir pagerinti glikemijos kontrolę. Liraglutidas iš viso sumažino azartinių lošimų dažnį, kai yra pagrindinės antagonistinės širdies ir kraujagyslių sistemos ligos, pvz., koronarinis epizodas ir insultas, asmenims, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu ir turintiems didelį širdies ir kraujagyslių lošimą.

19-5

Liraglutidas paprastai švirkščiamas po oda vieną kartą per parą 2 tipo diabetui gydyti, iš pradžių maža doze, o po to palaipsniui didinant iki palaikomosios dozės.

Liraglutidas gali būti naudojamas vienas arba susijęs su insulinu, sulfonilkarbamidu, metforminu ar kitais diabeto receptais. Sprendimas dėl gydymo rutinos priklauso nuo įvairių kintamųjų, įskaitant asmens glikemijos kontrolę, gretutines ligas ir individualius polinkius.

 

Nors liraglutidas turi keletą privalumų gydant 2 tipo diabetą, jis netinka visiems. Asmenys, kuriems yra buvęs pankreatitas, medulinė skydliaukės karcinoma arba daugybinės endokrininės neoplazijos sindromas, 2 tipo, neturėtų vartoti Liraglutide. Be to, pacientams, sergantiems sunkia virškinimo trakto liga arba susilpnėjusia inkstų funkcija, gali prireikti koreguoti dozę arba taikyti alternatyvų gydymą.

 

PerLiraglutidasGydymo metu labai svarbu nuolat stebėti inkstų funkciją, gliukozės kiekį kraujyje ir kitas svarbias ribas. Taip pat žmonėms turėtų būti parodyta, kaip suvokti ir gydyti hipoglikemiją, taip pat tai, kad labai svarbu tinkamai maitintis ir nuosekliai mankštintis.

 

Apibendrinant, liraglutidas yra perspektyvus pasirinkimas gydant 2 tipo diabetą, siūlantis skirtingus veiklos komponentus, siekiant pagerinti glikemijos kontrolę ir sumažinti su diabetu susijusių painiavos riziką. Siekiant idealaus vartojimo, būtinas normalus vystymasis su medicininės priežiūros tiekėju, o jo naudojimas turi būti pritaikytas atsižvelgiant į paciento savybes ir klinikinę istoriją.

Išvada


Liraglutidas ir semaglutidas yra GLP{0}} receptorių agonistai, kurių veikimo mechanizmai panašūs, tačiau skiriasi jų farmakologinės savybės ir klinikinis pritaikymas. Įrodyta, kad liraglutidas, parduodamas prekių pavadinimais Saxenda, skirtas svorio netekimui, ir Victoza, skirtas 2 tipo diabetui gydyti, skatina svorio mažėjimą, nes mažina apetitą, lėtina skrandžio ištuštinimą ir didina energijos sąnaudas. Jis taip pat veiksmingai valdo 2 tipo diabetą, didindamas nuo gliukozės priklausomą insulino sekreciją, slopindamas gliukagono sekreciją ir sulėtindamas skrandžio ištuštinimą.

-2

Tačiau, kaip ir visi vaistai, Liraglutidas gali sukelti šalutinį poveikį – nuo ​​lengvų virškinimo trakto simptomų iki retų, bet rimtų būklių, tokių kaip pankreatitas ir skydliaukės navikai. Asmenys, svarstantys gydymą liraglutidu, turėtų nuodugniai aptarti su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, kad įvertintų galimą naudą ir riziką, remiantis jų ligos istorija ir esama sveikatos būkle.

 

Priešingai, Semaglutide, kurio prekės ženklai yra Ozempic ir Rybelsus, pusinės eliminacijos laikas yra ilgesnis ir jį reikia vartoti rečiau, palyginti su Liraglutide. Jis taip pat parodė puikų svorio mažėjimą ir glikemijos kontrolę atliekant tiesioginius klinikinius tyrimus su liraglutidu.

 

Liraglutido ir semaglutido pasirinkimas priklauso nuo įvairių veiksnių, įskaitant individualias paciento savybes, gydymo tikslus ir toleravimą. Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai turėtų atsižvelgti į šiuos veiksnius, rekomenduodami savo pacientams tinkamiausią GLP{0}} receptorių agonistą.

 

Kadangi nutukimo ir 2 tipo diabeto valdymo aplinkai ir toliau vystosi, GLP-1 receptorių agonistai, pvz.Liraglutidasir Semaglutide siūlo daug žadančių galimybių asmenims, norintiems pagerinti savo sveikatos rezultatus. Vykdomi tyrimai dar labiau išaiškins šių vaistų ilgalaikę naudą ir riziką, vadovaudamiesi optimaliu jų naudojimu klinikinėje praktikoje.

Nuorodos


1. Pi-Sunyer, X., Astrup, A., Fujioka, K., Greenway, F., Halpern, A., Krempf, M., ... & Wilding, JP (2015) . Atsitiktinių imčių kontroliuojamas 3,0 mg liragliutido svorio valdymo tyrimas. New England Journal of Medicine, 373(1), 11-22.

2. Marso, SP, Daniels, GH, Brown-Frandsen, K., Kristensen, P., Mann, JF, Nauck, MA, ... & Steinberg, WM (2016). Liraglutidas ir širdies ir kraujagyslių sistemos pasekmės sergant 2 tipo cukriniu diabetu. New England Journal of Medicine, 375(4), 311-322.

3. Mehta, A., Marso, SP ir Neeland, IJ (2017). Liraglutidas svorio valdymui: kritinė įrodymų apžvalga. Nutukimo mokslas ir praktika, 3(1), 3-14.

4. Pratley, R., Amod, A., Hoff, ST, Kadowaki, T., Lingvay, I., Nauck, M., ... & PIONEER 4 tyrėjai. (2019). Geriamasis semaglutidas, palyginti su poodiniu liragliutidu ir placebu sergant 2 tipo cukriniu diabetu (PIONEER 4): atsitiktinių imčių, dvigubai aklas, 3a fazės tyrimas. The Lancet, 394(10192), 39-50.

5. Drucker, DJ, Buse, JB, Taylor, K., Kendall, DM, Trautmann, M., Zhuang, D., ... IR TRUKMĖ-1 Studijų grupė. (2008). Eksenatidas vieną kartą per savaitę, palyginti su du kartus per parą, skirtas 2 tipo diabetui gydyti: atsitiktinių imčių, atviras, ne prastesnis tyrimas. The Lancet, 372 (9645), 1240-1250.

6. Knudsen, LB ir Lau, J. (2019). Liraglutido ir semaglutido atradimas ir vystymas. Endokrinologijos ribos, 10, 155.

7. Filippatos, TD, Panagiotopoulou, TV ir Elisaf, MS (2014). Neigiamas GLP-1 receptorių agonistų poveikis. Diabeto tyrimų apžvalga: RDS, 11(3-4), 202-230.

8. Bjerre Knudsen, L., Madsen, LW, Andersen, S., Almholt, K., de Boer, AS, Drucker, DJ, ... & Tuulari, JJ (2010). Gliukagono tipo peptido -1 receptorių agonistai aktyvina graužikų skydliaukės C ląsteles, sukeldami kalcitonino išsiskyrimą ir C ląstelių proliferaciją. Endokrinologija, 151(4), 1473-1486.

9. Nauck, MA, Quast, DR, Wefers, J. ir Meier, JJ (2021). GLP-1 receptorių agonistai gydant 2 tipo diabetą – naujausia technika. Molecular Metabolism, 46, 101102.

10. Wilding, JP, Batterham, RL, Calanna, S., Davies, M., Van Gaal, LF, Lingvay, I., ... & 1 STEP 1 tyrimo grupė. (2021). Kartą per savaitę semaglutidas suaugusiems, turintiems antsvorio arba nutukusiems. New England Journal of Medicine, 384(11), 989-1002.

Siųsti užklausą