Shaanxi BLOOM Tech Co., Ltd. yra viena iš labiausiai patyrusių terlipresino injekcijų 10 ml gamintojų ir tiekėjų Kinijoje. Sveiki atvykę į mūsų gamykloje parduodamą didmeninę aukštos kokybės terlipresino injekciją 10 ml. Galimas geras aptarnavimas ir priimtina kaina.
Terlipresino injekcija 10 mlyra dirbtinai susintetintas vazopresino analogas, turintis stiprų vazokonstrikcinį poveikį, aktyvindamas kraujagyslių lygiųjų raumenų V1 receptorius, taip pat pasižymintis antidiurezinio hormono (ADH) aktyvumu. Kliniškai jis daugiausia naudojamas širdies ir kraujagyslių sistemos kritinėms ligoms ir komplikacijoms, susijusioms su hipotenzija arba nepakankamu kraujagyslių tonusu, gydyti. Pagrindinis jo komponentas terlipresinas yra glicilizino vazopresinas, kuris organizme fermentinės hidrolizės būdu palaipsniui atpalaiduoja aktyvų lizino vazopresiną, todėl pasiekiamas ilgalaikis ir kontroliuojamas veiksmingumas (pusės -pusėjimo trukmė 6-8 val.), žymiai geriau nei natūralaus vazopresino{9}. 10-20 minučių). Dėl greito poveikio, ilgalaikio poveikio ir daugiafunkcinių intervencijos savybių jis tapo svarbiu vaistu gydant širdies nepakankamumą, ypač tinka sudėtingiems atvejams, kai tradiciniai diuretikai ar inotropiniai vaistai yra menkai veiksmingi, suteikiant naują galimybę pagerinti pacientų prognozę. Mūsų įmonės produktai skirti tik moksliniams tyrimams.
Mūsų gaminio forma
Terlipresino / Terlipresino acetato COA
Terlipresino injekcija 10 mlkaip dirbtinai susintetintas vazopresino analogas, pasižymi unikalia verte gydant su kraujagyslėmis susijusias ligas, tiksliai reguliuojant kraujagyslių veiklą. Pagrindinis mechanizmas yra selektyviai aktyvuoti V₁ receptorius kraujagyslių lygiųjų raumenų ląstelių paviršiuje, sukelti vazokonstrikciją ir pagerinti su portaline hipertenzija susijusias komplikacijas reguliuojant visceralinę hemodinamiką.
Tiesioginis vazokonstrikcinio poveikio taikymas
1. Ūmaus kraujavimo kraujagyslių kontrolė
Stipriai sutraukiant visceralines kraujagysles (ypač mezenterines arterijas), vietinė kraujotaka gerokai sumažėja, susidaro fizinis hemostatinis barjeras. Kraujavimo iš virškinimo trakto srityje jo taikymas sudaro standartizuotą planą:
Kraujavimas iš stemplės ir skrandžio varikozės: kaip mirtina portalinės hipertenzijos komplikacija sergant kepenų ciroze, venų varikozės slėgis sumažėja 30–50 %, sutraukiant apatinę stemplės ir skrandžio dugno venas. Klinikiniai tyrimai parodė, kad hemostazės monoterapijos sėkmės rodiklis yra 75–85%, o kombinuotas endoskopinis perrišimas gali padidinti iki daugiau nei 90%. Jo veikimo mechanizmas apima tiesioginį kraujagyslių lygiųjų raumenų susitraukimą ir netiesioginį venų tonuso mažinimą mažinant vartų venos spaudimą.
Kraujavimas iš pepsinės opos: pacientams, sergantiems skrandžio ar dvylikapirštės žarnos opa, kartu su aktyviu kraujavimu, skrandžio gleivinės kraujagyslių susiaurėjimas naudojamas siekiant sumažinti kraujo tiekimą į kraujavimo vietą ir skatinti trombocitų agregaciją. Atsitiktinių imčių kontroliuojamas tyrimas, kuriame dalyvavo 200 pacientų, parodė, kad produktų grupės 24 valandų hemostazės dažnis buvo 22 % didesnis nei kontrolinės grupės (85 % ir 63 %).
Kitas ūmus kraujavimas: esant ne varikoziniam kraujavimui, pvz., ūminiams skrandžio gleivinės pažeidimams ir Dieulafoy ligai, dėl sisteminio vazokonstrikcinio poveikio sumažėja skrandžio gleivinės kraujotaka, todėl lieka laiko endoskopiniam gydymui. Pacientams, sergantiems hemoptize, bronchų arterijų susiaurėjimas gali sumažinti kraujavimą 50–70%.
2. Kraujagyslinis chirurginio ir trauminio kraujavimo reguliavimas
Chirurgijos srityje, kaip pagalbinis hemostazinis vaistas, jis turi svarbią vertę:
Kepenų chirurgija: kepenų rezekcijos metu sutraukiamos kepenų arterijos šakos, todėl sumažėja kraujavimas chirurginiame lauke ir sumažėja intraoperacinis kraujo perpylimas 30–40%. Dėl selektyvaus visceralinių kraujagyslių susiaurėjimo išvengiama periferinių audinių išemijos rizikos, kurią sukelia tradiciniai kraujagysles sutraukiantys vaistai, tokie kaip norepinefrinas.
Stuburo chirurgija: atliekant stuburo suliejimo operacijas, kai numatomas didelis kraujavimo kiekis, priešoperacinis profilaktinis peoduko vartojimas gali sumažinti intraoperacinį kraujavimą 25%, ypač tinka pacientams, sergantiems osteoporoze arba sudėtinga stuburo deformacijos korekcijos operacija.
Traumos gydymas: pacientams, patyrusiems daugybinius sužalojimus, kartu su aktyviu kraujavimu, padidinus vidutinį arterinį spaudimą (MAP) iki 60–65 mmHg, kraujavimas gali sumažėti išlaikant svarbią organų perfuziją. Palyginti su paprastu gaivinimo skysčiu būdu, jo derinys gali sumažinti mirtingumą 18%.
Su portaline hipertenzija susijusių ligų kraujagyslių dinamikos valdymas
1. Tikslus vartų venos slėgio reguliavimas
Portalinė hipertenzija yra viena iš sunkiausių kepenų cirozės komplikacijų, dėl kurios sumažėja vartų slėgis dėl dviejų mechanizmų:
Tiesioginis vazokonstrikcija: selektyvus mezenterinės arterijos ir blužnies arterijos susiaurėjimas sumažina visceralinę kraujotaką 20–30%, tiesiogiai sumažina vartų venos patekimą.
Netiesioginis slėgio reguliavimas: sutraukiant intrahepatines kraujagysles, didinant kepenų sinusų pasipriešinimą ir toliau mažinant vartų venos kraujotaką. Klinikiniais tyrimais įrodyta, kad po vienos injekcijos 2mgTerlipresino injekcija 10ml, vartų venos slėgio gradientas (HVPG) gali sumažėti 20–25 % per 30 minučių, o poveikis išlieka 6–8 valandas.
2. Stemplės ir skrandžio varikozės profilaktika ir gydymas
Pirminė profilaktika: Child Pugh B/C ciroze sergantiems pacientams gali sumažėti kraujavimo iš venų varikozės rizika pirmą kartą-. Ilgalaikis-toliau-tyrimas, kuriame dalyvavo 500 pacientų, parodė, kad nuolatinis terlipresino vartojimas 1 metus gali sumažinti kraujavimo riziką 40 %.
Antrinė profilaktika: pacientams, kurie jau patyrė kraujavimą, kombinuotas endoskopinis gydymas gali žymiai sumažinti pakartotinio kraujavimo dažnį. Rekomenduojamas tarptautinis sutarimas yra skirti pradinę 2 mg dozę į veną, o po to 1 mg dozę kas 4–6 valandas 3–5 dienas.
Užsispyrusio ascito valdymas: sumažinus visceralinę kraujotaką, gali sumažėti renino angiotenzino aldosterono sistemos (RAAS) aktyvacijos lygis, todėl sumažėja ascito susidarymas. Kombinuota albumino infuzija gali padidinti ascito išsiskyrimo greitį iki 60 % pacientams, kuriems yra atsparus ascitas.
3. Kraujagyslių atstatymas sergant hepatorenaliniu sindromu (HRS)
HRS yra sunki pažengusios kepenų cirozės komplikacija, kurios pagrindinis mechanizmas yra nepakankamas veiksmingas cirkuliuojančio kraujo tūris, kurį sukelia visceralinių kraujagyslių išsiplėtimas. Jis pagerina inkstų funkciją šiais būdais:
Visceralinių kraujagyslių susitraukimas: padidina efektyvų cirkuliuojančio kraujo tūrį ir padidina inkstų perfuzijos slėgį.
Renino išsiskyrimo slopinimas: mažina angiotenzino II gamybą ir palengvina inkstų vazokonstrikciją.
Tiesioginis poveikis inkstams: lengvas glomerulų eferentinių arteriolių susitraukimas padidina glomerulų filtracijos greitį (GFR). Klinikiniai tyrimai parodė, kad preparato ir gydymo albuminu derinys gali pasiekti 40–60 % HRS pasikeitimo dažnį ir padidinti vienerių metų išgyvenamumą nuo 10 % iki 30 %.
Kraujagyslių gaivinimo strategija šoko būsenoje
2. Kraujagyslių apsauga esant hemoraginiam šokui
Esant ūminiam hemoraginiam šokui, apsauginis poveikis pasiekiamas šiais mechanizmais:
Greitas padidinimas: po vienos 2 mg injekcijos MAP per 5 minutes gali padidėti 10–15 mmHg, o tai skiria laiko gaivinti skysčius.
Sumažinti kraujavimą: sutraukiant kraujagysles kraujavimo vietoje, sumažėja tolesnio kraujavimo rizika. Eksperimentai su gyvūnais parodė, kad jis gali sumažinti kraujavimą per kepenų plyšimą 40%.
Organų apsauga: ankstyvas naudojimas šoko metu gali sumažinti ūminio inkstų pažeidimo (AKI) dažnį. Klinikinis tyrimas parodė, kad AKI dažnis grupėje buvo 22% mažesnis nei kontrolinėje grupėje (18% prieš 40%).
1. Kraujagyslių reguliavimas esant septiniam šokui
Sepsinio šoko metu, kaip alternatyva norepinefrinui, jis turi unikalių pranašumų:
Selektyvus visceralinis kraujagyslių susiaurėjimas: stiprindami MAP, venkite pernelyg didelio periferinių kraujagyslių susiaurėjimo, sukeliančio galūnių išemiją. Atsitiktinių imčių tyrimas, kuriame dalyvavo 300 pacientų, parodė, kad grupėje galūnių išemijos dažnis sumažėjo 15 %, palyginti su norepinefrino grupe (20 % ir 35 %).
Mikrocirkuliacijos gerinimas: sumažinant visceralinę kraujotaką ir padidinant kraujo tėkmės paskirstymą svarbiuose organuose, tokiuose kaip širdis ir smegenys. Eksperimentai su gyvūnais parodė, kad jis gali padidinti žarnyno gleivinės pH 0,3 vieneto, o tai rodo mikrocirkuliacijos pagerėjimą.
Kombinuotas gydymas: esant ugniai atspariam septiniam šokui, derinysTerlipresino injekcija 10mlo maža{0}}hidrokortizono dozė gali sumažinti 28 dienų mirtingumą nuo 60 % iki 45 %.
Individualus ypatingų kraujagyslių ligų gydymas
1. Plautinės arterinės hipertenzijos kraujagyslių reguliavimas
Nors jis pirmiausia skirtas sisteminėms kraujagyslėms, jis rodo galimą gydomąjį poveikį tam tikrų tipų plautinės arterinės hipertenzijos atveju:
Portalinė plaučių hipertenzija: netiesioginis plaučių arterijos spaudimo mažinimas mažinant vartų venos spaudimą. Stebėjimo tyrimas, kuriame dalyvavo 50 pacientų, parodė, kad po 3 mėnesių gydymo preparatu vidutinis spaudimas plaučių arterijoje sumažėjo 15%, o 6 minučių ėjimo atstumas padidėjo 50 metrų.
Pooperacinė plautinė hipertenzija: po širdies ar didelių kraujagyslių operacijų plaučių kraujagyslių lova gali susitraukti, kad sumažėtų plaučių kraujotakos pasipriešinimas. Eksperimentai su gyvūnais parodė, kad jis gali sumažinti plaučių kraujagyslių pasipriešinimo indeksą (PVRI) 25%.
3. Jatrogeninio kraujagyslių pažeidimo taisymas
Jis gali padėti ištaisyti kraujagyslių pažeidimus, sukeltus intervencinės terapijos ar operacijos
Šunto susiaurėjimas po transjugulinio intrahepatinio portosisteminio šunto (TIPS): sutraukiant kepenų arterijos šaką, sumažėja šunto kraujotakos poveikis, todėl sumažėja stenozės rizika. Retrospektyvus tyrimas parodė, kad TIPS praeinamumas grupėje buvo 20% didesnis nei kontrolinės grupės.
Kraujavimas kraujagyslių punkcijos vietoje: po procedūrų, tokių kaip šlaunikaulio arterijos punkcija, vietinė vaisto injekcija gali pagreitinti hemostazę. Eksperimentai su gyvūnais parodė, kad jis gali sutrumpinti hemostazės laiką punkcijos vietoje 40%.
2. Su kraujagyslių apsigimimais susijęs kraujavimas
Dėl kraujagyslių apsigimimų ligų, tokių kaip paveldima hemoraginė telangiektazija (HHT), jis kontroliuoja kraujavimą šiais mechanizmais:
Netinkamai susiformavusių kraujagyslių susitraukimas: tiesiogiai veikia pažeistų kraujagyslių lygiuosius raumenis, mažina kraujotaką.
Skatinti trombozę: lėtinant vietinę kraujotaką ir didinant trombocitų agregaciją. Klinikinių atvejų ataskaitos parodė, kad tai gali sumažinti su HHT susijusių kraujavimų iš nosies dažnį 70%.
Jis atlieka svarbų vaidmenį gydant su kraujagyslėmis susijusias ligas, tiksliai reguliuodamas kraujagyslių veiklą. Plačiai pripažinta klinikinė neatidėliotinos ūminio kraujavimo kontrolės ir ilgalaikio lėtinės portalinės hipertenzijos gydymo- vertė. Ateityje, giliau suvokus veikimo mechanizmą ir patobulinus vaistų tiekimo būdus, jų taikymo sritisTerlipresino injekcija 10mlbus toliau plečiamas, suteikdamas viltį gydytis daugiau pacientų, sergančių kraujagyslių ligomis.
Populiarus Žymos: terlipresino injekcija 10 ml, tiekėjai, gamintojai, gamykla, didmeninė prekyba, pirkti, kaina, urmu, parduoti