Shaanxi BLOOM Tech Co., Ltd. yra viena iš labiausiai patyrusių gemcitabino cas 95058-81-4 gamintojų ir tiekėjų Kinijoje. Sveiki atvykę į didmeninę prekybą aukštos kokybės gemcitabine cas 95058-81-4, parduodamą čia iš mūsų gamyklos. Galimas geras aptarnavimas ir priimtina kaina.
Gemcitabinas CAS 95058-81-4, taip pat žinomas kaip difluorodeoksicitidinas, yra pirimidino nukleozido analogas ir plačiai naudojamas antineoplastinis agentas. Jo cheminė formulė yra C9H₁₁F2N3O4, o kaip citarabinų šeimos narys, jis turi priešnavikinį poveikį gerai apibūdintu viduląsteliniu aktyvavimu ir metabolizmo keliu. Organizme gemcitabiną iš pradžių fosforilina ir aktyvuoja deoksicitidino kinazė, o jo inaktyvavimą ir klirensą daugiausia skatina citidino deaminazė. Pagrindinis veikimo mechanizmas yra susijęs su jo aktyvių metabolitų įtraukimu į replikuojančias DNR grandines, daugiausia nukreiptas į ląsteles ląstelių ciklo G1/S fazėje ir sukeliančios grandinės nutraukimą bei DNR pažeidimą. Pažymėtina, kad gemcitabinas pasižymi unikaliu save stiprinančiu poveikiu, išskiriančiu jį nuo citarabino: be tiesioginio DNR inkorporavimo, jis taip pat slopina ribonukleotidų reduktazę, kuri sumažina deoksinukleotido trifosfatų kiekį ląstelėse ir dar labiau skatina jo įsijungimą į DNR. Jis taip pat slopina citidino deaminazę, taip sumažindamas aktyvių viduląstelinių metabolitų metabolinį skaidymą ir pailgindamas jų citotoksinį aktyvumą. Šis dvigubas slopinamasis veikimas padidina jo bendrą priešnavikinį poveikį ir prisideda prie jo plataus klinikinio naudingumo įvairiems solidiems navikams ir hematologiniams piktybiniams navikams.

|
|
|
|
Cheminė formulė |
C9H11F2N3O4 |
|
Tikslios Mišios |
263.07 |
|
Molekulinė masė |
263.20 |
|
m/z |
263.07 (100.0%), 264.08 (9.7%), 264.07 (1.1%) |
|
Elementų analizė |
C, 41.07; H, 4.21; F, 14.44; N, 15.97; O, 24.31 |
Veikimo mechanizmas
► Ląstelinis įsisavinimas
Gemcitabinas patenka į neoplazmo ląsteles daugiausia per nukleozidų transporterius, esančius ant ląstelės membranos. Du pagrindiniai vežėjų tipai yra žmogaus pusiausvyros nukleozidų transporteris 1 (hENT1) ir žmogaus koncentracinis nukleozidų transporteris 1 (hCNT1). Šių pernešėjų ekspresijos lygiai gali skirtis priklausomai nuo skirtingų neoplazmų tipų ir atskirų navikų, o tai gali turėti įtakos neoplazminių ląstelių jautrumui gemcitabinui. Patekęs į ląstelę, gemcitabinas yra paruoštas tolesniam metaboliniam aktyvavimui.
► Fosforilinimo kaskada
Pirmasis fosforilinimo etapas: pradinį gemcitabino fosforilinimą į gemcitabino monofosfatą (dFdCMP) katalizuoja deoksicitidino kinazė (dCK). dCK yra pagrindinis fermentas aktyvuojant gemcitabiną, o jo aktyvumą gali reguliuoti įvairūs veiksniai, įskaitant substratų prieinamumą ir inhibitorių buvimą.
Tolesnis fosforilinimas: dFdCMP toliau fosforilinamas į gemcitabino difosfatą (dFdCDP) nukleozidų monofosfato kinazėmis, o tada į aktyvią trifosfato formą, gemcitabino trifosfatą (dFdCTP), veikiant nukleozidų difosfatui. dFdCTP yra biologiškai aktyviausias metabolitas ir yra atsakingas už daugumą citotoksinio gemcitabino poveikio.
► DNR - susiję mechanizmai
Užmaskuotas grandinės nutraukimas: dFdCTP gali būti įtrauktas į DNR DNR replikacijos metu DNR polimerazėmis. Įjungus papildomą nukleotidą galima pridėti prie augančios DNR grandinės. Tačiau dviejų fluoro atomų buvimas gemcitabino dezoksiribozės žiede sukelia konformacinius DNR struktūros pokyčius. Dėl šio pakeitimo DNR polimerazei sunku toliau pridėti nukleotidų, veiksmingai nutraukiant DNR sintezę. Įtrauktas gemcitabinas yra „užmaskuotas“ DNR, apsaugodamas ją nuo tiesioginio DNR atkūrimo fermentų pašalinimo, o tai leidžia išlikti citotoksiniam poveikiui.
Ribonukleotidų reduktazės slopinimas: dFdCDP taip pat vaidina lemiamą vaidmenį gemcitabino veikimo mechanizme. Jis slopina ribonukleotidų reduktazę – fermentą, kuris ribonukleotidus paverčia dezoksiribonukleotidais. Dezoksiribonukleotidai yra esminiai DNR sintezės blokai. Slopindamas ribonukleotidų reduktazę, dFdCDP sumažina turimų dezoksiribonukleotidų telkinį, dar labiau ribodamas DNR sintezę neoplazminėse ląstelėse. Dėl šio dvigubo veikimo mechanizmo, tiesiogiai nukreipto tiek į DNR sintezę, tiek į dezoksiribonukleotidų tiekimą, gemcitabinas yra labai veiksmingas vaistas nuo neoplazmų.

Klinikiniu požiūriu gemcitabinas pasižymi skirtingu priešnavikiniu spektru nei citarabinas, o tai rodo veiksmingumą prieš įvairius solidinius navikus. Jis švirkščiamas į veną ir naudojamas kaip metabolinis vaistas nuo vėžio. Patvirtintos indikacijos apima jo naudojimą neoplazmų gydymui, ypač ne-smulkialąsteliniam plaučių navikui, kasos navikai, krūties navikai ir šlapimo pūslės navikai ir kt. Jis slopina DNR sintezę ir atstatymą, galiausiai sukelia vėžinių ląstelių autofagiją ir apoptozę.
![]() |
![]() |
![]() |
Jis skirtas kelių tipų neoplazmų gydymui, įskaitant, bet neapsiribojant:
- Kasos navikas: dažniausiai naudojamas kaip pirmos ar antrosios eilės gydymas progresavusiam arba metastazavusiam kasos vėžiui, atskirai arba kartu su kitais chemoterapiniais preparatais.
- Ne{0}}smulkialąstelinis plaučių navikas (NSLPV): tai veiksmingas lokaliai pažengusio ar metastazavusio NSŠPV gydymo būdas, taikomas monoterapijai arba kombinuotai.
- Krūties navikas: kartu su kitais vaistais, tokiais kaip paklitakselis, vartojamas pasikartojančiam arba metastazavusiam krūties vėžiui gydyti.
- Šlapimo pūslės neoplazmas: buvo patvirtintas naudoti tam tikrose šlapimo pūslės vėžio srityse, todėl pacientams siūloma alternatyvi gydymo galimybė.
- Kiti kietieji navikai: taip pat parodytas veiksmingumas gydant kiaušidžių neoplazmą, gimdos kaklelio naviką ir prostatos neoplazmą, be kita ko, nors šioms indikacijoms jo naudojimas gali būti labiau ribotas arba tiriamasis.
Jis dažnai vartojamas kartu su kitais chemoterapiniais vaistais, siekiant padidinti veiksmingumą ir valdyti šalutinį poveikį. Kai kurie bendri derinio režimai apima:
- + Cisplatina: naudojama NSCLC, kasos navikų ir kitų solidinių navikų gydymui.
- + Paklitakselis: populiarus metastazavusio krūties naviko derinys.
- + Karboplatina: alternatyvus NSCLC ir kitų navikų gydymo režimas.
- + Fluorouracilas (5-FU): naudojamas tam tikriems kasos navikų ir inkstų navikų gydymo protokolams.
Jis skiriamas į veną, atsižvelgiant į paciento būklę ir numatytą gydymo režimą, tam tikros dozės ir vartojimo tvarkaraštis. Įprastas dozavimo grafikas apima kas savaitę 3 savaites iš eilės, po kurio daroma savaitė pertrauka, arba kas dvi savaites, atsižvelgiant į kombinuotą gydymą ir paciento toleravimą.
Veikimo mechanizmas apima jo įtraukimą į DNR, pirmiausia ląstelių ciklo S{0}}fazės metu, todėl slopinama DNR sintezė ir atstatymas. Be to, jis slopina ribonukleotidų reduktazę, todėl ląstelėje sumažėja deoksinukleotido trifosfatų (dNTP) kiekis, o tai dar labiau pablogina DNR sintezę. Šis poveikis galiausiai sukelia ląstelių mirtį dėl apoptozės ir autofagijos.
Nors tai yra veiksmingas priešvėžinis agentas, jis yra susijęs su keliais šalutiniais poveikiais, kuriuos pacientai ir sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai turėtų žinoti. Tai apima, bet tuo neapsiribojant:
Kaulų čiulpų slopinimas: gali sukelti anemiją, neutropeniją ir trombocitopeniją, todėl reikia reguliariai stebėti kraują.
Toksiškumas virškinimo traktui: pykinimas, vėmimas ir viduriavimas yra dažni, dažnai valdomi taikant palaikomąją priežiūrą.
Kepenų ir inkstų funkcijos sutrikimas: pacientams, kuriems jau yra{0}}kepenų ar inkstų funkcijos sutrikimas, gali reikėti koreguoti dozę.
Neurotoksiškumas: gali pasireikšti periferinė neuropatija ir nuovargis, o tai turi įtakos pacientų gyvenimo kokybei.
Toksiškumas plaučiams: retai pacientams gali pasireikšti dusulys arba ūminis kvėpavimo distreso sindromas.

Siekiant sušvelninti šį šalutinį poveikį ir užtikrinti saugų bei veiksmingą gydymą, gydymo metu pacientai turi būti atidžiai stebimi, todėl gali prireikti koreguoti dozę arba gydymą nutraukti, atsižvelgiant į individualų paciento toleravimą ir atsaką.
Apibendrinant galima pasakyti, kad gemcitabinas yra vertingas onkologo įrankių rinkinio papildymas, siūlantis veiksmingą ir universalų įvairių solidinių navikų gydymo būdą. Jo klinikinis pritaikymas toliau vystosi, nes mokslininkai tiria naujus kombinuotus gydymo būdus ir indikacijas, toliau plečiant jo vaidmenį neoplazmų priežiūroje.

Atradimas ir ankstyvieji tyrimai
Atradimas
Pirmą kartą susintetino ir sukūrė JAV farmacijos įmonė Eli Lilly and Company. Tikslūs jo sintezės metai nėra galutinai nurodyti, tačiau tikėtina, kad tai buvo devintojo dešimtmečio pabaigoje arba dešimtojo dešimtmečio pradžioje.
Veikimo mechanizmas
Ankstyvieji tyrimai atskleidė, kad jis slopina DNR sintezę, sutrikdydamas ląstelių replikacijos procesą. Tai specifinis ląstelių ciklo -agentas, kuris pirmiausia veikia ląstelės ciklo S (sintezės) fazėje.
Klinikiniai tyrimai
I etapo bandymai
Klinikiniais tyrimais buvo pradėtas vertinti saugumas, toleravimas ir farmakokinetika žmonėms. Šie ankstyvieji tyrimai padėjo nustatyti tinkamą dozavimo režimą ir nustatyti galimą šalutinį poveikį.
II ir III etapų bandymai
Po sėkmingų I fazės tyrimų buvo atlikti didesni II ir III fazės tyrimai, siekiant įvertinti veiksmingumą gydant įvairius neoplazmų tipus. Šie bandymai parodė vaisto veiksmingumą gydant nesmulkialąstelinius plaučių navikus, kasos navikus ir kitus solidinius navikus.
Reguliavimo patvirtinimas
Pirmasis patvirtinimas
Pirmą kartą patvirtintas naudoti Švedijoje, Nyderlanduose, Suomijoje ir Pietų Afrikoje 1995 m.
Patvirtinimas Jungtinėse Amerikos Valstijose
Jungtinėse Amerikos Valstijose jį patvirtino Maisto ir vaistų administracija (FDA) 1996 m. su prekės ženklu Gemzar®.
Patvirtinimas kitose šalyse
Vėliau patvirtinimai buvo patvirtinti kitose šalyse, įskaitant Japoniją 1999 m. ir Kiniją 1999 m.
Vykdomi tyrimai
Naujos formulės ir pristatymo sistemos
Tyrėjai toliau tiria naujas jo formules ir tiekimo sistemas, pvz., nanodalelėmis{0}}pagrįstas tiekimo sistemas, kad pagerintų jo biologinį prieinamumą ir sumažintų šalutinį poveikį.
Naujos indikacijos
Šiuo metu atliekami tyrimai, siekiant įvertinti jo potencialą gydant papildomus navikų tipus ir kartu su naujais terapiniais preparatais.
Bendradarbiavimas ir partnerystės
- Farmacijos įmonės: Eli Lilly and Company ir toliau yra pagrindinis kūrėjas ir gamintojas, tačiau bendradarbiavimas ir partnerystė su kitomis farmacijos įmonėmis taip pat prisidėjo prie jos kūrimo ir komercializavimo.
- Akademinės institucijos: Mokslinių tyrimų institucijos ir universitetai taip pat suvaidino svarbų vaidmenį gerinant supratimą apie jo veikimo mechanizmą ir kuriant naujas gydymo strategijas naudojant šį vaistą.

Gemcitabinas tvirtai įsitvirtino kaip pagrindinis neoplazmų chemoterapijos veikėjas, turintis platų klinikinį pritaikymą įvairių solidinių navikų gydymui. Dėl unikalaus veikimo mechanizmo, santykinai valdomo šalutinio - poveikio profilio ir galimo derinio su kitais gydymo būdais jis yra vertingas vaistas onkologo arsenale. Vykdomi tyrimai derinio gydymo, vaistų tiekimo sistemų ir biologinių žymenų identifikavimo srityje duoda daug vilčių toliau didinti gemcitabino veiksmingumą ir pagerinti neoplazmų pacientų gyvenimo kokybę ir išgyvenamumą.
Kadangi mūsų supratimas apie neoplazmų biologiją ir farmakologiją ir toliau tobulėja, tikėtina, kad artimiausioje ateityje gemcitabinas išliks svarbia neoplazmų gydymo sudedamąja dalimi. Apibendrinant galima pasakyti, kad gemcitabinas turi turtingą vystymosi istoriją, apimančią nuo pradinės sintezės ir klinikinio įvertinimo iki plataus naudojimo gydant įvairius neoplazmų tipus. Dėl jo veiksmingumo ir toleravimo jis tapo vertingu onkologo ginkluotės papildymu, o vykstantys tyrimai ir toliau ieško naujų būdų, kaip pagerinti jo naudojimą neoplazmų terapijoje.
Populiarus Žymos: gemcitabine cas 95058-81-4, tiekėjai, gamintojai, gamykla, didmeninė prekyba, pirkti, kaina, urmu, parduoti









